十堰市人事考试官方网站:异地居住者如何办理居民医疗保险?
十堰异地处理居民医疗保险
医保跨区域报销新规】
(一)适用对象
1、单位派遣至外地工作的参保者;
2、退休人员长期居住在异地;
3、在外地工作,以个人或城乡居民身份参保;
4、未成年人参加医保,随父母长期居住在异地;
5、城乡居民医保参保者,随子女长期居住在异地。
(二)办理医疗备案流程
1、领取或从社保网站下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员备案表》(以下简称《备案表》);
2、按照规定填写,并由外地社会保险(医疗保险)机构盖章确认的《备案表》;
3、将填写完毕的《备案表》提交至负责的社会保险机构审核,并予以确认。需办理省内异地就医卡的,经审核确认后,凭《备案表》至市社保中心稽核科登记,随后至社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、备案后,参保者的个人社会保障卡暂时不可使用;参保者回到需就医地,应至市社保机构取消医疗备案,从次日始其个人社会保障卡可在定点医疗机构使用;
5、医疗备案实行有变动即备案,无变动则无需备案的原则。
(三)办理窗口
根据市、区分工管理办法,市社保机构负责的参保单位人员,由市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台办理;区社保机构负责的参保单位人员,以及异地就业的参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人员,就近由区社保机构负责办理确认的备案手续。需在省内异地就医,可申请办理全省异地就医卡的,经确认备案手续后,参保者凭《备案表》至市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台确认,随后至社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。
【17省实现全民医保人社统一管理】
自《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布以来,河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京、湖南、广西等8省(自治区、直辖市)先后正式发布文件,对本省整合城乡居民医保制度进行规划部署,如期完成了国务院对整合制度工作提出的上半年任务要求。
以上8省从理顺体制、整合制度、提升效能“三位一体”全面考虑,对整合制度工作全面推进进行规划部署。一是明确提出将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人社部门管理的城镇居民医保管理职能合并,统一由人社部门管理。二是按照国务院文件“六统一”要求,对通过整合城镇居民医保和新农合两项制度,全面建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出要求。三是对明确整合工作任务分工以及推进时间表、路线图,同时还对确保整合工作平稳有序推进提出具体要求。
截至目前,全国32个省区市(含兵团)中,河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京、湖南、广西8省已发布整合方案,天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、兵团9省在国务院文件发布前已全面实现制度整合,以上17个省均突破医疗保险城乡分割的体制机制障碍,明确将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理,实现了全民基本医疗保险制度乃至整个社会保险制度的统一管理,这充分说明地方党委政府对统一医保管理体制的高度共识,对中国特色的社会保障体系的深刻认识。
从地方实践看,制度整合成效显著:一是群众普遍受益,改革获得感增强。各地在实践中采取“缴费就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的思路,居民医保制度的公平性显著增强,特别是农村居民医疗服务利用水平与保障水平均有普遍提高。二是提升了公共服务效能,降低了行政成本。依托社会保险公共服务体系,实现了参保登记、基金征缴、权益记录、待遇支付等一体化管理服务,避免了重复投入、多头建设,减少了重复参保、重复补贴。仅山东省整合就剔除重复参保250万人,当年节约财政重复补助资金8亿多元。三是增强了医保基金的互助共济能力,有利于发挥医保对医改的基础性作用。各地注重发挥社会医疗保险制度规律,促进医保对医疗服务的外部激励制约,为三医联动改革提供了坚实基础。
【异地医保迁移流程】
异地医保迁移申请流程:
1、申请出具《参保缴费凭证》;
2、出示《参保凭证》,申请接续社保关系;
3、办理基金迁移手续;办理接续保险手续。
异地医保迁移准备材料:
2、缴费职工的参加工作时间、视同缴费年限等相关信息需要认定的,需提供缴费职工本人的《人事档案》;
3、政策规定的其他相关材料。
异地医保迁移注意事项:
第一,有接收单位的,由单位办理医保手续。没有接收单位的,个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费。
第二,办理医保关系迁移时,三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。
十堰社保公积金账户查询
社保账户和公积金账户查询,统称“五险一金账户查询”,具体的五险一金账户查询方法如下:
1、公积金社保网上查询
社保部分对接的是当地的人力资源和社会保障局网站,公积金部分对接的是当地的住房公积金管理中心网站。
不管是人社局网站还是公积金中心网站,“政策法规”或“公示通知”等栏目,有详细的五险一金缴费标准介绍,包括:缴费基数、比例。
部分城市相关网站还开通了在线查询账户的工具,只需输入身份证、社保号等条件,即可轻松获知个人五险一金账户有多少钱了。
1、部分城市的相关网站已提供在线检索个人账户的功能,仅需输入身份证、社保卡等必要信息,便能够简便地了解到个人五险一金账户的资金状况。
2、公积金社保电话咨询
社保咨询热线为12333,公积金咨询热线为12329。目前,众多城市已设立此类咨询服务热线,员工可以通过拨打这些热线电话,向工作人员咨询个人社保账户余额、个人公积金账户余额等相关信息。
3、公积金社保柜台咨询
对于那些不太适应网络或电话咨询的员工,他们可以直接持个人身份证,前往各个社保、公积金服务窗口,现场办理个人账户查询业务。
在此过程中,公积金部分还可以通过办事大厅设置的电子显示屏进行查询,或者携带公积金联名卡至签约银行进行查询。
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